reconstrução mamária

Reconstrução mamária: o que esperar dos resultados?

Reconstrução mamária: o que esperar dos resultados?

As mamas são mais que simples órgãos. Elas têm um papel social na vida da mulher e estão diretamente relacionadas à feminilidade, maternidade biológica e sexualidade. A perda das mamas por causa de um tumor é preocupante para muitas mulheres e exige uma atenção especial da medicina. Por esse motivo, a reconstrução mamária é fundamental e faz parte do conjunto de procedimentos envolvidos no tratamento contra o câncer. 

O momento e o tipo de reconstrução são fatores variados. Os resultados também podem ser diversos, mas o principal deles é recuperar a autoestima da mulher, permitindo-a voltar ao convívio social sem sofrer estigmas depois de passar pela câncer mamário, um dos problemas oncológicos mais comuns no Brasil que deve afetar 66.280 mil pessoas no país apenas em 2020, segundo estimativas do Instituto Nacional do Câncer.

Tipos de reconstrução mamária  

Este procedimento, feito por meio de diversas técnicas de cirurgia reconstrutora, pode acontecer de forma imediata (quando é realizado logo após a retirada do tumor, na mesma cirurgia) ou tardia (só depois de um tratamento oncológico adicional, como quimioterapia, radioterapia e hormonioterapia, quando for necessário).

A equipe médica responsável pela mulher tem condições para indicar os caminhos a serem seguidos, sendo o papel do mastologista essencial nesse trajeto, oferecendo todo o tipo de informação, apoio e atenção que uma paciente nesta situação precisa. 

É importante ressaltar que vários fatores serão considerados antes da reconstrução das mamas. Os principais são o momento em que o câncer foi diagnosticado, o tipo de cirurgia realizada para a retirar o tumor e as características físicas da pessoa. Respeitar esses elementos vão garantir melhores resultados e claro, preservar a saúde da paciente. Só após a avaliação desses e de outros fatores, o mastologista indicará o melhor procedimento para cada caso. As principais técnicas disponíveis para a realização da reconstrução mamária são:

  • Próteses: utilizadas quando a pele mamária permite, as próteses de silicone substituem as glândulas naturais. O resultado final depende do tamanho e do tipo de material aplicado.
  • Expansor: inserido na região mamária, o expansor recebe enchimento ao longo do tempo para alargar a pele e permitir a implantação de próteses. Com resultados satisfatórios, é uma opção bastante utilizada. Exige dois tempos cirúrgicos.
  • TRAM: esta cirurgia transfere tecidos da barriga para as mamas. 
  • Grande dorsal: em alguns casos associada com uma prótese, esta cirurgia leva músculos das costas para a região mamária.  
  • Lipofilling: a cirurgia retira gordura de partes do corpo, como da barriga, por exemplo, e coloca nas mamas. 

Resultados esperados

Como dito anteriormente, os resultados são diferentes em cada pessoa. Em alguns casos, o procedimento restaura totalmente as mamas, oferecendo um resultado satisfatório. Já em outros, as mamas ficam perfeitas, até mesmo esteticamente melhores em relação de como eram antes do tratamento.

Vale ressaltar que o principal resultado é a melhoria da vida emocional e social, por meio de um resgate da autoestima, permitindo que a pessoa não sinta vergonha e tenha que usar um tipo de roupa para esconder a silhueta, por exemplo. 

As vantagens emocionais também envolvem a vida afetiva da mulher. De um modo geral, a reconstrução mamária permite uma retomada a vida normal, reduzindo de forma significativa os traumas que um tratamento oncológico pode trazer. 

Quer saber mais? Estou à disposição para solucionar qualquer dúvida que você possa ter, e ficarei muito feliz em responder aos seus comentários sobre este assunto. Leia outros artigos e conheça mais do meu trabalho como mastologista em Ribeirão Preto!


Posted by Dr. Gustavo Zucca Matthes in Todos
Conheça as opções para reconstrução mamária após a mastectomia

Conheça as opções para reconstrução mamária após a mastectomia

Passar por uma mastectomia pode ser um processo doloroso para muitas mulheres que enxergam nos seios parte de sua feminilidade. Muitas veem sua autoestima abalada após o remoção da mama, atingido pelo câncer. A reconstrução mamária é uma forma de devolver parte do que foi retirado junto com a saúde da mulher: o bem-estar com o corpo.

Ainda que não seja um procedimento novo e nem incomum, a verdade é que poucas mulheres sabem dos tipos de cirurgias disponíveis. Nem todas sabem que podem usar o processo de reconstrução para igualar o tamanho dos seios ou aumentar levemente algum deles.

Me acompanhe neste artigo e descubra o que é esse procedimento estético e os tipos de cirurgia disponíveis. Confira! 

O que é uma reconstrução mamária? 

A reconstrução mamária está  disponível para mulheres que passaram por um tratamento de câncer de mama e retiraram parte ou, principalmente, toda a mama. Boa parte das pacientes podem realizar essa cirurgia, que serve tanto para igualar o tamanho dos seios, como também para reconstruir totalmente a mama que foi removida.

A depender do caso da paciente, a cirurgia pode ser feita junto com a própria mastectomia, garantindo um processo de recuperação mais rápido e evitando uma nova cirurgia para o procedimento. Em outros casos, principalmente quando a paciente precisa passar ainda por uma radioterapia, a cirurgia é realizada semanas ou meses após a retirada da mama. 

Estes procedimentos são considerados não-estéticos, pois envolvem muitas variáveis de acordo com o tratamento oncológico realizado. Contudo, devem ser considerados parte integral do tratamento para o câncer de mama.

Quais são os tipos de cirurgia de reconstrução? 

Existem diversos tipos de cirurgia para reconstrução da mama. A escolha por uma delas vai depender do tratamento a que foi ou será submetida, além do quadro geral da paciente e também dos objetivos da mesma. Por exemplo, ela pretende fazer a cirurgia nas duas mamas? Ela está feliz com suas mamas ou deseja aproveitar a oportunidade para realizar alguma mudança? Qual a posição e tamanho do tumor? Essas e outras questões precisam ser consideradas. 

Além disso, é importante entender que cada caso é um caso: enquanto algumas mulheres não precisam de radioterapia após a mastectomia, outras passam pelo procedimento. Além disso, a retirada parcial ou total das mamas também pode influenciar no tipo de reconstrução ideal. 

Nas retiradas parciais da mama ou tratamento conservador, sugere-se o uso das cirurgias oncoplásticas. Neste caso o uso de técnicas de cirurgia plástica, permitem um tratamento oncológico ideal e o remodelamento favorável do tecido mamário garantindo um contorno corporal e permitem, sempre que possível, a correção da simetria entre as mamas.

Abaixo, confira as principais opções de reconstrução total! 

Prótese de silicone

O implante de prótese de silicone é uma das cirurgias mais comuns entre as pacientes que  retiraram completamente a glândula mamária, entre outras palavras, o conteúdo da mama. Nesse caso, não houve grande comprometimento na quantidade de pele nos seios e é possível escolher modelos que se adequem bem ao biótipo da paciente. 

Uso de expansores  

No caso do uso de expansores, existem dois métodos que podem ser escolhidos. Uma que envolve duas cirurgias, e outra em que apenas um procedimento cirúrgico é realizado. Geralmente são necessários quando foi necessária a retirada de boa quantidade de pele, ou seja, continente da mama.

No primeiro, uma cirurgia é feita para inserir uma prótese vazia na mama da paciente. Ao longo do tempo, é introduzido nessa prótese soro fisiológico, até que a pele se estique e atinja o tamanho ideal para a realização da segunda cirurgia. É nessa outra fase que a prótese definitiva é colocada. 

Já na segunda opção, um expansor vazio definitivo é colocado na mama da paciente. Este implante é híbrido e possui uma parte de silicone gel e outra para preenchimento com soro fisiológico, que deve ser inserido gradualmente até que a prótese alcance o tamanho desejado. Nesse caso, não é necessário nenhuma outra cirurgia. Geralmente a válvula por onde se injeta o soro deve ser retirada alguns meses após a cirurgia. Pode ser feito através de um procedimento simples com anestesia local.

Transferência de retalhos de pele e músculo 

Esse tipo de reconstrução mamária consiste em retirar tecido de outra área do corpo para inserir na mama, reconstruindo todo o seio. O processo pode envolver tanto retalhos de gordura e músculo do abdômen, como também pele ou retalhos de músculo das costas da paciente. A escolha vai depender de uma série de fatores avaliados junto ao médico. 

Transferência de gordura

A transferência de gordura consiste na lipoaspiração em baixa pressão de regiões do corpo com alguma gordurinha em excesso, que após um preparo adequado, será reinjetada na região das mamas. Mulheres com mamas de volume pequeno, podem ter mamas reconstruídas exclusivamente com sua própria gordura. O mais comum é associar este procedimento com as outras técnicas. Seu grande benefício é reduzir os efeitos colaterais da radioterapia, favorecendo as reconstruções tardias.

Quer saber mais? Estou à disposição para solucionar qualquer dúvida que você possa ter, e ficarei muito feliz em responder aos seus comentários sobre este assunto. Leia outros artigos e conheça mais do meu trabalho como mastologista em Ribeirão Preto!

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