Cirurgia oncoplástica mamária: conheça esse procedimento

A cirurgia oncoplástica mamária é uma filosofia de tratamento. Realizada por um cirurgião treinado simultaneamente em cirurgias plásticas de mama e cirurgias oncológicas. eventualmente pode-se trabalhar em equipe, sendo cada especialista responsável por uma etapa da cirurgia. O procedimento permite a associação de técnicas de cirurgia plástica de mama com um tratamento oncológico seguro.

O atendimento, no âmbito desse procedimento cirúrgico, requer abordagem individualizada e humana, no sentido de avaliar a extensão do tumor, as características físicas da mulher e a forma como os resultados apoiarão a continuidade do tratamento, que pode incluir técnicas como radioterapia.

A cirurgia oncoplástica mamária é um procedimento avançado, que emprega diversas técnicas, cujo intento vai além do combate ao câncer, propriamente dito. O câncer de mama é uma doença que, além do aspecto físico, envolve um componente psicológico e social importante, que impõe uma abordagem diferenciada.

É esse aspecto que torna a reconstrução mamária um passo importante para a recuperação da mulher como um todo, levando em conta os componentes social e psicológico, que influenciarão sua  autoestima e qualidade de vida.

Como é a cirurgia oncoplástica mamária

O procedimento é antecedido pelo estudo dos diversos aspectos a serem abordados na terapia, tanto aqueles relacionados à extensão e localização do tumor, quanto os que envolvem a restauração da forma e da simetria das mamas. Com base nessa investigação, é definido o processo cirúrgico, envolvendo as melhores técnicas a serem utilizadas e as etapas a serem cumpridas para cada caso.

Basicamente, o procedimento consiste na retirada do tumor e na reconstrução da mama. As duas etapas são cumpridas na mesma intervenção, de modo que a mulher, ao mesmo tempo, tem o tumor erradicado e a mama restaurada ao sair da sala cirúrgica. Alguns casos exigem um procedimento tardio.

A remoção da mama pode ser parcial (quadrantectomia) ou completa (mastectomia), dependendo da extensão do tumor. Essa informação é fundamental para serem determinadas as técnicas de cirurgia plástica que serão utilizadas na reconstrução. Entre as possíveis técnicas, estão a utilização de expansores teciduais, que serão substituídos, após um período, por prótese mamária; e o uso de próteses definitivas, que dispensa uma substituição futura..

Nos casos em que a mulher tenha mamas médias ou grandes, em que há quantidade considerável de tecido saudável, este pode ser retirado para o preenchimento das lacunas deixadas pelo tecido comprometido removido. Ao mesmo tempo, remove-se o tumor e realiza-se a redução da mama. Essa redução auxilia no tratamento e, em alguns casos, traz ganhos funcionais. Posteriormente, é feita uma mamoplastia redutora na outra mama de modo a restaurar a simetria.

Na reconstrução mamária, utilizam-se, também, retalhos dermo-musculares, que podem ser retirados da região abdominal ou do músculo grande dorsal. Em alguns casos, o cirurgião pode recorrer à lipoenxertia, uma técnica por meio da qual a gordura é removida de outras partes do corpo e enxertada na mama, de modo a conferir-lhe um aspecto mais natural, contribuindo, inclusive, para o melhor aspecto da pele após a radioterapia.

Qual o benefício da cirurgia

A abordagem desse procedimento traz, basicamente, dois benefícios. O primeiro é a redução do número de vezes em que se submete a mulher a procedimentos cirúrgicos e internação hospitalar. O segundo é o ganho no aspecto emocional, decorrente da preservação da variável estética. è importante ressaltar que a cirurgia oncoplástica tem como principal objetivo um tratamento oncológico ideal e não resultados estéticos. Tenha em mente que cicatrizes e imperfeições podem acompanhar seus resultados finais. Sua saúde deve estar em primeiro lugar sempre!

Além disso,  a cirurgia oncoplástica mamária cerca o tratamento de maior segurança, pois permite que o cirurgião tenha maiores opções de incisão, possa abordar tumores de grande volume, simetrizando a mama contralateral e optimizando os efeitos de uma radioterapia futura.

Quer saber mais? Estou à disposição para solucionar qualquer dúvida que você possa ter e ficarei muito feliz em responder aos seus comentários sobre este assunto. Leia outros artigos e conheça mais do meu trabalho como mastologista em Ribeirão Preto.

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Dr. Gustavo Zucca Matthes

Posted by Dr. Gustavo Zucca Matthes